警惕高血压（下）
生活干预--戒烟
吸烟是一种不健康行为，是心血管病和癌症的主要 危 险 因 素 之 一。被动吸烟显著增加心血脑管疾病风险，戒烟虽不能降低血压，但戒烟可降低心脑血管疾病风险。
生活干预--饮酒
建议高血压患者不饮酒！！！
过量饮酒显著增加高血压的发病风险，且其风险随着饮酒量的增加而增 加，限制饮酒可使血压降低。
如饮酒，则应少量并选择低度酒，避免饮用高度烈性酒。
每日酒精摄入量男性不超过 25g，女性不超过 15g。白酒、葡萄酒、啤酒摄入量分别少于 50ml、100ml、300ml。
生活干预--运动
运动可以改善血压水平，有氧运动能降低收缩压3. 84mmHg，舒张压 2. 58mmHg。研究发现，高血压患者定期锻炼可降低心血管死亡风险。
1.应采取适合自己的活动方式进行锻炼，运动强度须因人而异，制定个性化的运动处方。（Ⅰ，B）
2. 健康成年人每周至少5天，每天30-60分钟的中等强度运动 ， 建议进行有氧代谢运动如：快走、慢跑、骑自行车或其他等。（Ⅰ，B）
3.日常工作以静坐为主的人群，建议每坐1小时进行短时（2 ～ 3分钟）的身体活动。（Ⅰ，B）
4. 高危患者运动前需进行评估。
生活干预--睡眠不足
《中国高血压患者教育指南》指出，熬夜或失眠时人体处于应激状态，交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，造成血管收缩，引起血压升高，心率加快的现象。
成人睡眠一般6-8个小时为宜。建议晚10:00入睡，晨6:00或7:00起床。
生活干预--压力与情绪
精神紧张及不良情绪会造成人的心率加快，血管收缩、血压升高等，偶尔一次的精神紧张对机体影响不大，但长期的抑郁、压力过大、精神紧张会导致高血压的发生，增加发生脑卒中的几率。
最能笑的人最健康，古人说：笑一笑，十年少。笑能改善血液循环，对预防脑血管病是有益处的。
降压不要急于求成，要平稳的把血压降下来，优先使用长效降压药物（作用时间超过24小时），即使偶尔漏服，也不会造成的血压波动。
按时规律服药能够使血液中的药物浓度保持稳定，将血压控制在平稳的达标状态。
“切忌按需吃药“。不规律服药容易造成血压的波动，损害血管，加重动脉粥样硬化，增加脑卒中复发的机会。
根据人群的类型、合并症选择针对性的药物，进行个体化治疗。
一般高血压患者应将血压降到140/ 90mmHg以下 ,能耐受和部分高危以上的患者可进一步降低˂130/80mmHg。
伴有糖尿病的脑卒中高危人群血压˂130/ 80mmHg。
伴有肾病的脑卒中高危人群有蛋白尿血压˂130/ 80mmHg，无蛋白尿血压＜ 140/ 90mmHg 。
65～79岁的老人可根据情况降至<150mmHg/ 90mmHg，如能耐受，还应进一步降低至＜ 140/ 90mmHg
≥80岁的老人应将血压降至<150mmHg/ 90mmHg。
有的患者在服药一段时间后，血压正常了，担心继续吃降压药会把血压降的越来越低，就自行停药了。
这种做法是错误的。任何一种药物的降压幅度是有限的。血压越高，用药后血压下降的幅度越大；血压正常或接近正常时，降压药对血压的影响就越小。对于高血压患者，用降压药几周后血压会逐渐稳定，此时继续服药血压不会进一步降低，因此不用担心越降越低的问题。
听别人说某种降压药效果好，盲目跟风。
高血压的用药讲究的是个体化，每个患者患高血压的原因不同，医生选择的用药方案也不相同，不能盲目跟风。
不相信正规医院，滥用保健品。
保健品往往可减轻表明症状，或大大降低血压，但不能起到根本作用，甚至适得其反，危害生命！
